在上午5:30 2010年2月19日,20岁的Bennie F. Abram在密西西比大学开始了他的第一天足球实践。几个小时后他崩溃了,死了。上个月阿布拉姆’s family 解决了他们的错误死亡诉讼 随着OLE Miss,从国家大学运动会(NCAA)获得275,000美元,并从大学获得50,000美元。

2010年后,20岁的Jospin Milandu和15岁的Oliver Louis也意外地脱颖而出。所有三种的尸检都揭示了一种醒目的平整性:长,镰状血细胞,表明它们至少为镰刀细胞贫血的一个突变,一种遗传条件,主要影响了一些非洲人血统的遗传条件,但也是如此,如果越来越少,则是在高加索人,西班牙裔和地中海人口。镰状细胞突变的检测在努力降低过早死亡的数量,而是这些计划的风险和回报仍然不清楚。

镰状细胞贫血和相关病症称为镰状细胞特征遵循遗传遗传的经典模式。从父母那里接受两份突变基因的人有镰状细胞贫血,其红细胞总是镰状的病症。据说那些仅继承一个基因拷贝的人有镰状细胞特征。他们的血细胞看起来正常,他们没有副作用—大多数时候。但是有少数情况下将有镰状细胞特征的诸如危险之中 —剥夺身体氧气的情况,例如爬山,免费潜水(在没有补充氧气的深海潜水),或者作为少数足球运动员已经学会了,密集的运动。

在这些低氧条件下,有些东西变化和镰状细胞特征的东西变得更容易发生死亡。研究人员不确定在这些条件下会导致死亡率,尽管他们有一些想法。出于某种原因,低氧条件似乎导致骨骼肌分解。这可能导致诸如钾等物质的释放,这可能导致心力衰竭和蛋白质肌蛋白,这可能导致肾功能衰竭。足球使镰状细胞特质造成一些特别有风险的原因:在一年中的一些最热月份的努力往往倾向于开始,玩家经常在垫上练习,这可以增加热量压力。

三年前试图避免更多的死亡像亚伯兰’S,NCAA采用了一项政策,需要强制性地检测我对镰状细胞特质的所有师运动员。但此举是有争议的。只需测试特质的人赢得了’T必须保存玩家,大多数带镰状细胞特征的运动员都不需要储蓄。然而,如果正确完成,对镰状细胞的测试可以帮助教练和未来的球员避免亚伯兰’s fate.

了解如何保护镰状细胞特征的偶尔副作用是由于难以知道突变是首先是特定问题的来源。任何带有镰状细胞特征的尸体都会揭示遗传缺陷是否是他们死亡的真正原因的镰刀形细胞。毕竟,低氧条件在死亡期间是常见的,导致任何突变的任何人都患红细胞。

另一个复杂因子源于并非所有与镰状细胞特征的运动员面临相同程度的风险—为了生物学原因以及他们选择的运动。在2004年至2008年期间,NCAA中有273名运动员死亡,其中5名在镰状细胞特质的球员中发生。当研究人员通过运动分解数字时,他们发现足球对具有特质的球员来说可能是特别危险的。这些数据显示,在实践期间,没有镰状细胞特征的足球运动员的足球运动员比没有它的球员在练习中死亡37倍。事实上,NCAA过去20年中记录的所有镰状细胞特质死亡都在华盛顿大学体育医学教授Kim Harmar表示,所有镰状细胞的死亡都在男性中,除了一个戏剧性的足球之外。

汉语,看着NCAA运动员的镰状细胞特质死亡的研究领导研究员表示,足球的欧洲风险也有一些事情。“There'我可以't quit. You'只允许戒烟,” she says. “We don'在可以自我调节的人中看到镰状细胞死亡。当人们被教练推动时,我们只看到它们。”

这是落后的推理的一部分 NCAA政策测试运动员—这一想法是,如果教练知道他们的哪个球员有镰状细胞特征,他们可以观察它们的迹象,并在他们要求休息时倾听他们。“我想知道我的镰状细胞特质是谁,”Harmar说,哈蒙也是华盛顿大学足球队的体育生理学家。对于她来说,如果一个球员遇到困难,政策可以帮助培训师正确响应,并帮助她的教练知道他们可以推动谁,他们应该给予更多空间。

但有些人认为,而不是单挑出镰状细胞特质球员,应该使普遍的变化降低所有球员的热风中风和疲惫的风险。宾夕法尼亚大学生物肠道亚瑟·凯尔潘这样说:“不是每个人都有同样的脑震荡风险,”他说。如果脑部扫描可以预测谁更容易出现脑震荡,如果他们被测试并被告知避免难以解决?“或者你应该坚持每个人的更好的头盔吗?”

举例说,虽然普遍的预防措施是伟大的,但是’re not realistic. “They’重新开始,他们应该[添加更多的预防措施],” she says, “but that'没有发生什么。”

其他人担心教练可能更长时间镰刀 - 细胞特质球员或将它们脱离实践,使它们处于劣势。这种恐惧是’t完全不合理。当在佛罗里达州立大学的实践期间,当Devaughn Darling从镰状细胞特质发作中,他相同的双德拉德被禁止在球队上玩’S医务人员。玩家自己担心他们的NFL起草的前景。 Carroll Flansburg是南佛罗里达大学的一名双手学生,研究了不同类型的镰状细胞突变如何改变球员的健康结果,并且只能招募15名球员。*“似乎很多人都担心它会影响他们的NFL前景,”她说。虽然NCAA政策旨在让所有参与者为特质进行测试,但Flansburg表示,许多团队将集体放弃测试。

哈蒙,为她的部分,当歧视不是一个问题时要点。她的两个镰状细胞特质球员是初学者。 devaughn亲爱的’如果没有事件,他的双偏移继续为NFL播放。尽管没有人知道NFL中的球员的确切数量,但估计数在超过1,600名球员中的90左右,包括纽约射频宽接收器Santonio Holmes,Cincinnati Bengals Lino Atkins和六 - Time Pro Bowt接收器Terreet欧文队。没有一个人曾经有麻烦。然而,Ryan Clarke是匹兹堡钢铁厂的安全,几乎在2007年在丹佛的镰状细胞性状集中逝世。当他的团队回到英里高城市时,他仍然戏剧,但坐出’T.以来有事件。

与许多遗传测试一样,镰状细胞特征的问题归结为是否知道一个人’S健康状况实际上有助于拯救它们。医生和教练是否知道镰状细胞特征的风险,以测试有效的预防方法?科学家们对镰状电池的病理能力认识到能够推荐预防策略吗?耶鲁大学流行病学家Yaw Amoateng-Adjepong思考。“我们可能不知道事件的确切序列,我们可能无法预测精致的东西—但坦率地说,在医学中,我们'从来没有对我们所做的大多数事情都有绝对的确定性,但我们继续采取行动,”他说。到目前为止,三年到NCAA测试计划中没有人从镰状细胞特质发作中死亡。

In July, after Abram’与密西西比大学定居NCAA的家人同意在他们的镰状细胞特征添加更多详细信息 2012年–2013年NCAA体育医学手册。通过更多信息,应更好地准备好的教练来保持他们的镰状细胞特质球员安全 —随着更多的研究,科学家希望更好地了解这些玩家面临的风险。因为虽然教练当然想赢得胜利,但哈蒙说,“他们不想杀死这些孩子。”

*更正(8/22/13):发布后编辑了这句话。这个原始错误指出,卡罗尔弗拉斯斯堡出席佛罗里达大学。