在数字健康世界,基于硅谷  Mindstrong. . 脱颖而出。它拥有明星镶嵌的团队和数千万美元的风险投资,包括杰夫贝斯’ VC firm.

它还具有一个迷人的想法:基于认知功能研究的应用程序可以帮助通过收集一个人的数据来检测麻烦的心理健康模式’s smartphone usage—例如,它们键入或滚动的快速。

这项技术的承诺帮助Mindstrong自去年推出以来建立了令人难以置信的势头;在加利福尼亚州已经超过十几个县已同意部署公司’s app to patients.

该应用程序是否符合其承诺?那里’没有办法讲述。公司外面几乎没有人知道它是否有效。大多数公司’S关键承诺或索赔’T但是由发布的,同行评审数据备份—领导一些专家想知道该技术是否已为现实世界准备。

“I wouldn’在野外浪费所有的时间和金钱,直到他们确保其中一些东西与他们希望的那样具体,”熟悉Mindstrong的MIT Media Lab的研究员Rosalind Picard表示’S工作和尝试使用智能手机和可穿戴物的数据来检测一个人’s mood.

即使是公司之一’S高管,汤姆·杰克博士,承认了App ISN的统计数据’完美的,公司’首席执行官强调,Mindstrong可以向抑郁症等条件提供前所未有的洞察力。

Mindstrong. .并不孤单地推动基于智能手机的数字健康的前沿。许多公司使用所谓的数字表型,收集一个人的科学数据’S数字生活,深入了解他或她的身体或心理健康。

公司’S应用程序收集有关人们如何输入的信息,并通过机器学习算法运行,以确定哪些数据可以预测其情绪状态。 Mindstrong已经在受控的临床环境和试验中使用它—包括由公司开发新的抗抑郁药和另一个在的公司经营 氯胺酮诊所。该应用程序可在Apple中使用’S App Store,但需要参与代码来访问它。

“We’无论是如何,都能对抑郁症进行抑郁症的抑郁症临床试验进行验证’■内存或执行功能,”该公司Paul Dagum博士说’s founder. “We’re confident, we’RE已经看到了一些非常令人兴奋的结果。”

在去年,Mindstrong’S足迹和覆盖范围已经呈指数级增长。帕洛阿尔托的公司’S劳动力向42名员工翻了一番 一个相当大的礼物 to Harvard’S公共卫生学院。 2月,它与Takeda推出了伙伴关系,以开发能够帮助制药巨头的新生物标志物’抑郁症治疗的临床试验。

这个想法是使用该数据来建立一个“normal” pattern—所以它可以与某人进行比较’在任何一天的习惯。如果习惯看起来,比正常的速度较慢或更加激动,那么该应用程序可以提醒医疗保健提供者。

异常模式,Mindstrong说,如果一个人更沮丧或焦虑,或者只是关于他们的心理健康变化的任何事情。当被问及哪种障碍Mindstrong可能能够检测到,Dagum回答说,“all of them.”(Dagum,Data Sciens和医师,在2017年创立了Car-T先锋朱诺治疗学的Rick Klausner,并于2017年创立了公司  gr ,液体活检公司。)

Mindstrong. .官员告诉统计,他们最令人鼓舞的结果是,它的应用程序甚至可以预测下周的人们如何感受,或者至少一个人如何在汉密尔顿评级规模上表现出抑郁症—有点像你心情的天气应用程序。

本索赔背后的数据很快就发布,谢星是国家心理健康研究所的前负责人,并在2017年来到2017年之后  ver .

Insel表示,该应用程序可以检测汉密尔顿秤的七分变化。这种差异可能表明,患者现在没有令人沮丧的患者显示出轻度或中度抑郁的迹象,或者具有中度抑郁症的人现在表现出非常严重的病症的迹象。

“对于临床医生和照顾病人的人,知道这一点,它可能非常非常强大,” Dagum said.

公司’S势头将它带到加利福尼亚州的真实部署的尖端。大约15个县—包括美国最有人口的县,洛杉矶县—在未来四年内将花费约6000万美元,将像Mindstrong和其他应用程序中的公司带入其医疗保健系统。

这些县希望应用程序将帮助他们为抑郁症,精神分裂症,双相障碍和创伤后应激障碍等精神疾病的人提供更好的服务。

Mindstrong. .计划本身是有限的:患者可以自愿选择是否使用该应用程序,这将是免费的,这一决定赢了’T影响他们可以访问的其余精神健康服务。

缺乏公共数据

到目前为止,Mindstrong应用程序只用于受控临床环境和试验—包括由公司开发新的抗抑郁药和另一个在的公司经营 ketamine clinic. The company has also claimed that a “全国雇主”和D.C中的私人物质滥用诊所。正在使用该应用程序。

但除了汉密尔顿规模的变化—which hasn’T但是经历了同行评审,并在面试中透露统计—几乎没有关于思维方式的数据’独立观察员提供的技术工作。

公司’■网站描述了五项完成的临床试验,但尚未公布任何结果。只有少数其他公布的作品—从去年的所有—已经暗示了它的工作原理或其与数据的范围,以备份索赔。

公司  发表  今年早些时候在NPJ数字医学期刊中进行了27人的试验研究。 Dagum也是海报上的作者 推介会 给予美国神经脑电医学院学院’S 2017会议,另一个  海报  据报道,来自各种数字表型技术的结果—not just typing—and a  描述临床试验方案—not results.

随着迈克斯的措施,其索赔背后的科学研究将重要。联邦监管机构,一个 打击 on 商业应用程序 这误导了研究’S结论销售了他们的应用。

根据自己的研究,至少有一个数字健康和心情的专家说她’在一般的人口,工作以及公司索赔中,心灵可以持怀疑态度。麻省理工学院’S Picard表示,虽然有办法预测或检测情绪发生变化,但您通常需要不仅仅是单一类型的数据。

“I’m Sabicic是一种像键入这样的单一的方式就足够了。这就像在那里说’一个问题[在筛选问卷上]医生可以使用,”Picard表示,谁也是一家在数字表型上工作的公司首席执行官,就像Mindstrong一样。

“我的猜测是他们对抑郁症的特殊性将相对较低,” Picard said.

她   自己的   研究 例如,依赖于温度和皮肤导电性​​以及呼叫以及在手机上花费的时间来预测情绪变化。它准确约为80%。

特别是在数字心理健康领域,“我们需要更多的同行评审,”Scripps Vropicallations Institute的Digital Medical Digital Matemical董事史蒂文斯坦伯博士说。 (Steinhubl也是NPJ数码医学的共同主编。

“[同行评审]是一个非常不完善的系统,但在那里’在同行评审文献中真的没有什么。这意味着其他专家们’t able to weigh in,” he said. “如果您有委员会和其他人审查可能拒绝的东西’你有相同的专业知识,你’有人说,‘是的,听起来不错。’”

其他研究人员还发现神经心理学测试更广泛地具有相对较低的精度率。

在一项研究中,检查已经被抑郁症的人的人,一台电脑测试只能准确预测其案件的约40%。另一个表现出类似的计算机化测试的44%精度率,用于检查具有重大抑郁症的人。

神经心理学测试—if it’s用作筛选测试—is “想念很多郁闷的人,”在新西兰奥塔哥大学的心理学研究员中表示理查德·波特表示,他们进行了其中一项研究。

即使沮丧的人表现出某种认知障碍,它’不可能告诉造成它的原因。

除精神疾病之外的许多东西可能会导致一个人在认知测试中表现不佳—喜欢与另一个疾病一起生活,在认知测试中具有较低的基线性能,饮用或服用处方,柜台或非法药物。

Mindstrong. .’s leaders aren’担心数据中的那种噪音。其中一些因素对于患者和与他们合作的医疗保健专业人员来说很重要。

“You’嘿嘿,你没有’睡得好,你没有’T服药,你有药物副作用,你 ’重新在工作和家中有压力和挑战。那些是我们想要衡量的东西,” Dagum said.

但甚至担任Insel甚至承认有很多问题可能会影响打字速度—和哪个思维特朗文’T弄清楚如何整理出来。午餐后粘着手指,在机场充分的手,冬季穿着手套,或伤手也可能是合理的影响一个人’s typing speed—因此,应用程序’s performance.

“One thing we’思想是我们如何考虑那些不寻常的环境问题,” Insel said. “We’努力工作。但是我可以’t say that we’ve解决了所有可能的问题。”

金州的迫在眉睫的发射

与公司相关联的Insel和其他人喜欢将其应用与烟雾探测器进行比较—something that’旨在增强人类’检测危险的感官。

但烟雾探测器的一部分是其中的话’正常运作,我们知道它是’T随机休息。它只在某些条件下脱落,并带有特定信息:您的房子是着火或即将成为。做一点事。

至少现在,那’Mindstrong与烟雾探测器的不同之处。那里’没有办法讲述,它是如何具体的,或者算法的敏感程度。

Insel表示信息即将到来。他说该公司有关于该应用程序的数据’s accuracy—但他拒绝提供这些数字,引用了待刊的论文。“[它们]与临床使用的生物标志物非常好,” he said.

加利福尼亚州当局建议他们已经显示了一些数据。但是他们’然而,谨慎对应用程序如何在新的不同环境中工作。

一名官员说会有“clear writing”包括国家’关于它可以做什么的应用程序的版本,它无法做到,以及县希望它有什么目标,希望它能够帮助他们实现。

这些目标很崇高。至少有一些县最终计划使用它不仅可以补充现有系统,而是可能将更多人带入其折叠。

“我们可能可以去高校,急诊部门,其他地方,”洛杉矶县心理健康部的副主任黛比Innes-Gomberg表示。“There’是一个识别他们的过程’症状,但[我们的目标人口是我们系统的人和可能需要的人。”

甚至在该应用程序在签署的原始五个县推出之前,飞行员已扩展。最近再决定加入的另外11个县。

Innes-Gomberg仍然说,它’S会谨慎推出。“We’重申不会超越这个。”

重新发布许可 统计 。本文 最初出现了 上 October 4, 2018