新生免疫系统对艾滋病毒感染较小的艾滋病毒感染,而不是更成熟的艾滋病毒感染,因此应尽快在出生后立即开始艾滋病毒阳性婴儿,新的研究表明。

虽然众所周知,众所周知,研究,研究,周三出版的研究是有利的 科学翻译医学,显示免疫系统’第一次详细响应。该研究可以激发努力治疗新生儿与艾滋病毒的努力,几位专家说,它可能有助于为最终持久的治疗甚至治愈铺平道路。

在该研究中,博茨瓦纳的10名艾滋病毒阳性新生儿开始于抗逆转录病毒治疗—HIV的金标准治疗—几小时或几天出生而不是典型的四个月。如果艾滋病毒阳性孕妇接受治疗,并且她身体的病毒量很好,她将不会将疾病传递给她的宝宝,尽管婴儿将在他或她的血液中患有艾滋病毒的抗体。如果是母亲’S疾病不受欢迎,婴儿可能出生艾滋病毒。

要寻找艾滋病毒阳性婴儿,团队使用非常少量的血液筛选了10,000多个新生儿。研究人员确定了40名艾滋病毒阳性,并在出生日内用三种药物鸡尾酒治疗它们。这项研究报告了10个婴儿,现在差不多两年的婴儿,并将它们与艾滋病毒阳性婴儿进行比较,艾滋病毒阳性婴儿没有接受治疗,直到四个月的年龄。

根据该研究的研究,早期治疗的婴儿在血液血流和较低的免疫活动水平的措施中的病毒水平措施更好,这是由马萨诸塞州综合医院Ragon研究所的研究团队进行的疾病的过程,马萨诸塞州理工学院和哈佛大学,布里格姆和妇女’S医院,博茨瓦纳哈佛艾滋病研究所在博茨瓦纳合作。罗杰希罗(Roger Shapiro)是一位高级的副手 本文的作者以及周二的新闻发布会上的哈佛T. H.陈公共卫生学院的免疫医学院。

在圣裘德儿童的传染病专家Pat Flynn说,赌注对待这些婴儿的赌注很高’孟菲斯的研究院,Tenn,谁没有参与新的研究。 HIV感染可能具有损伤的神经后果,可能是因为大脑中持续的炎症。

根据该研究,每天在撒哈拉以南非洲的300到500个婴儿之间感染艾滋病毒’S来自联合国艾滋病毒/艾滋病计划(艾滋病规划署)的数据引用数据。  如果他们没有接受抗逆转录病毒治疗,他们最多可能死于两年。在RAGOR INSTET第辛和Brigham和Brigham和Whigham和Women的传染病专家Mathias Lichterfeld表示,Utro感染的婴儿面临比感染者或母乳喂养的那些甚至更糟糕的结果’在新闻发布会中。将所有艾滋病毒阳性孕妇对抗逆转录病毒治疗是防止他们将病毒传递给他们的婴儿的最佳方式,但许多这样的女性面临访问治疗的障碍,Shapiro说。

科学家们以来已知 学习 在2008年发表的是,尽早处理艾滋病毒阳性婴儿,导致更好的结果,但新论文提供了一个“非常全面的科学理由,为什么这是如此,”耶鲁公共卫生学院的院长和儿科医生和传染病流行病学家的Sten Vermund说,他们没有参与新的研究。“尽快可能为时已晚。我们真的会在出生时更好地治疗。 ”

与较旧的婴儿或成年人的免疫系统相比,弗慕尼说,新生儿免疫系统更为不成熟,但是“以Breakneck节奏发展。” That’为什么婴儿特别容易受到宫内感染的影响,包括毒素病,风疹,梅毒和Zika。他说,“考虑到这项研究的结果,可以将艾滋病毒添加到该列表中。”

不幸的是,弗农说,认为撒哈拉以南非洲的大多数艾滋病毒阳性婴儿可以在出生后不久治疗,这是不现实的。“科学很棒,”他说了新论文,但它在现实世界中可能没有太大的影响。“非洲的临床相关性对我来说并不明显,” Vermund adds.

在大多数国家在撒哈拉以南非洲,婴儿在会议上表示,在四到六周的年龄左右进行艾滋病毒检验。这种练习使医生能够在妊娠期间感染的婴儿,交货或在生活中很早, but it misses 如果孩子在出生时被感染,那就立即开始治疗。 在出生时增加第二个测试—正如南非现在一样—他承认,是复杂和昂贵的,但是“that’真的是世界其他地方应该关注的方向。”

甚至在美国很简单的东西。—如从新生儿的吸血,将血液带到实验室,并将结果恢复到诊所和家庭—remains “识别那些早期感染的婴儿的主要障碍,”Flynn说。相反,确定患有高风险的女性患有艾滋病毒的妇女,即使在测试结果返回之前,也可能有意义。但即便如此,她说,维持抗逆转录病毒药物的股票在撒哈拉以南非洲持续存在问题,她表示,资金流是为了支付不确定的药物。

在美国,每年没有超过50名婴儿对母亲的母亲们出生,他们不知道他们是艾滋病毒阳性的,而且他们通常在出生时发现,他们在出生时被识别出来。新的研究应该“刺激产科医生和儿科医生特别好”弗朗金说,在及时诊断和治疗那些新生儿时。

研究团队计划跟踪婴儿并追踪病毒程度“reservoir”他们继续携带。在美国的自然实验中,当她的艾滋病毒在停止治疗后两年后持续不可检测到时,被认为是所谓的密西西比婴儿。但那么疾病 互相反弹,表明早期的侵略性疗法不是一种治疗方法。

为了改善艾滋病毒阳性儿童的长期治疗,研究人员希望将一些婴儿放在所谓的广泛中和抗体上—这可以识别并阻止许多类型的艾滋病毒进入健康的细胞。他们想看看是否长期,这些抗体可以替代抗逆转录病毒方案,这是昂贵和繁琐的并且具有显着的副作用。

yvonne maldonado是斯坦福大学的小儿传染病和流行病学专家,他不是新研究的一部分,这是新研究的真正好处可能不会与艾滋病毒影响如何影响新生儿,而是在洞察中它提供进入艾滋病毒储层,即使在治疗过程中也仍然存在于身体。“这真的朝着‘你如何到达治疗方法?’ rather than ‘你怎么对待婴儿?’” she says.